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胡孝忠也和刘星泽站在一起,介绍道:“这个患者有一定的凝血功能障碍,如果做腹腔镜风险比较大,所以我们和患者沟通过后,患者决定做开腹手术。”
刘星泽虽然医学基础知识没有补完,但和手术相关的还是了解的,闻言说道:“凝血功能障碍情况不太严重的话,经过评估也是可以考虑做腹腔镜的。”
胡孝忠十分了解刘星泽这种大医院出来的人不了解小医院的现状,他当初刚刚从省立医院到县医院来的时候,也完全无法理解怎么会有这么糟糕的医院。
因此,他十分耐心地解释道:“如果是在技术条件比较好的医院,这确实是更好的选择,但我们县医院的水平有限,不足以承担这样的风险。面对凝血功能障碍的患者,要么做开腹手术,要么就是直接转到上级医院去。”
刘星泽不能说完全理解这样的现状,但也明白了胡孝忠的意思,正如宋承明主任跟他说过的,外科医生很多时候都必须要学会取舍,十全十美是不可能的,只能选择对患者来说最优的,风险最小的方案。
如果是在大医院,可能在评估和相应的药物调整过后,做腹腔镜是更好的选择。
但是在县医院,转院或者做开腹手术,就是更好的选择。
而很多时候,这种选择还必须考虑患者的经济条件,医生当然希望给患者更好的治疗,但患者治好病之后,他自己,他的家庭的生活还需要继续。
这对刘星泽来说属于全新的知识,考虑到自己接下来也需要在县医院做挺多的手术,他也不是那种能给别人兜底的人,多了解一些县医院的现状也不错。
刘星泽问道:“那什么情况你们会选择让患者转院呢?”
胡孝忠也不藏着掖着,直接摊开来说道:“如果患者的凝血功能障碍很严重,即便是做开腹手术风险依然很高,我们就会坚决要求患者转院。而像是这种有凝血功能障碍,但情况不严重的,我们会让患者自己做选择。”
顿了一下,胡孝忠还是决定把话说得更清楚明白一点,“一般来说,如果是经济条件比较好的患者,都会选择转院去上级医院做手术。他们选择在我们县医院做手术主要是图个方便,如果条件不具备,就会去市里或者省里。”
刘星泽了然,选择留下来做手术的都是经济条件不太好的,可能手术本身的费用对他们来说就是负担,如果去市里做手术不仅手术本身的费用会增加,其他各种交通费、护理费、居住饮食的费用都会增加,他们负担不起。
这边两人你一言我一语聊的很开心,手术台边主刀的辜传庆就不太开心了。
就像学生做作业的时候不会喜欢教导主任站在旁边看着一样,辜传庆主刀做手术的时候也不会喜欢主任在旁边看着,多少有点紧张。
但紧张归紧张,手术还是要做的,而且还得做好。
辜传庆深吸一口气,尽力忽视胡孝忠的存在,看了眼时间宣布手术开始。
尽管辜传庆十分紧张,胡孝忠却毫无自觉,继续和刘星泽聊这个患者的情况,因为是比较特殊的患者,因此胡孝忠对患者的情况也还算了解,说起来是如数家珍。
刘星泽别的不说,对手术指征还是十分了解的,和胡孝忠聊起来也有来有回,十分投机。
如果他们只聊患者也就算了,辜传庆刚刚放下手术刀,就听到胡孝忠的声音说道:“小师叔,您看传庆的刀口还挺漂亮吧?他别的不说特别出色,基本功还是很不错的。”
刘星泽眼神好,虽然隔着一定的距离,但依然看得很清楚,赞同地点头说道:“确实挺漂亮的。老师也说过,基本功很重要。”
胡孝忠哈哈笑起来,说道:“咱们师门还是一直秉持着这样的想法的,当初我跟着老师学习的时候,老师也一直很看重我们的基本功,现在我带手下的医生也是一样的思路,基本功好了,做手术至少不容易出差错。”
刘星泽也笑起来,说道:“老师如果知道他的想法能够被传承下来,肯定也会很高兴的。”
胡孝忠顿时笑得更开心了,他说了这么一长串,可不就是为了这句话吗?
刘星泽是宋承明主任看重的人,他这样和宋承明主任这样说了,宋承明主任没准就高兴了,宋承明主任高兴了,杨文丹就会高兴了,杨文丹高兴了他胡孝忠的任务就加分了。
两人这边聊的开心的时候,手术台上却出现了问题,倒不是辜传庆出了什么问题,辜传庆的基本功确实是过硬的,胡孝忠也是出于对他的技术能力的信任,才决定安排他给刘星泽当助手。
出问题的是辜传庆的助手,这个一助显然就有点过于……不靠谱的,操作的时候挡住了辜传庆的手术视野。
要知道作为手术台上主刀的助手,最重要的任务就是暴露出清晰的手术视野方便主刀医生的手术操作,此外还需要配合主刀医生的其他一些操作。
如果一个助手……不仅不能给主刀医生提供清晰的手术视野,反而会遮挡主刀医生的手术视野,这个助手显然是非常不合格的,说的难听一点,要来有什么用!
换做在仁合医院的话,这个助手肯定已经被主刀赶出去了,在仁合找个拉钩侠还不容易吗?
但县医院的话……就不能要求太高了,虽说这好像也不是什么高要求。
辜传庆微微皱眉,提醒了一下助手,然后继续操作。
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